右边胸上方疼可能由胸部外伤、乳腺小叶增生、肋软骨炎、冠心病等引起，需根据不同病因进行针对性治疗。
一、胸部外伤：若胸部有外伤或碰撞，致使胸部软组织损伤，就会出现右边胸上方疼。如果疼痛持续时间较长且无缓解迹象，建议到医院进行胸部CT检查以明确病因。在医生建议下可服用活血镇痛药物进行治疗，如活络丹、活血止痛胶囊等，服药需遵医嘱。
二、乳腺小叶增生：患有乳腺小叶增生也会导致右边胸上方疼，可能由环境因素、饮食因素等引发。可前往专业医院进行乳腺彩超检查，之后依据医生诊断服用相关药物进行治疗，如乳癖散结胶囊等。
三、肋软骨炎：在受到病毒感染时可能会出现肋软骨炎，从而在右边胸上方产生疼痛感。一般会采用药物治疗来缓解，如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬等，具体用药应让医生判断。
四、冠心病心绞痛：劳力或情绪激动等可诱发胸痛，伴有胸闷，胸痛可位于右胸上方，休息或舌下含服硝酸甘油能缓解。应及时就医，进行心电图检查，必要时进行冠脉造影，遵医嘱服用阿司匹林、阿托伐他汀、比索洛尔、单硝酸异山梨醇酯等。
总之，当右边胸上方出现疼痛时，要明确具体病因，然后采取相应的治疗措施。