双侧腔隙性脑梗塞若有明显临床症状，应在医生指导下合理用药，治疗时可配合饮食护理与适量运动，利于疾病痊愈，此阶段通过及早干预可能暂无需手术。具体如下：
一、合理用药：
1.腔隙性脑梗塞一般指小动脉梗塞，若双侧腔隙性脑梗塞患者无明显临床症状，可遵医嘱服用阿司匹林等具抗血小板凝集作用的药物，期间要密切监测血压，若血压升高超过160/100mmHg，可服用硝苯地平或厄贝沙坦等降压药。
2.双侧腔隙性脑梗塞患者若出现肢体麻木、无力或运动障碍、言语不清、头晕、头痛等症状，应遵医嘱静脉滴注血栓通、银杏达莫等药物以扩张血管、改善脑部血液循环，也可用脑蛋白水解物等具营养脑细胞作用的药物进行治疗。
二、饮食护理：双侧腔隙性脑梗塞患者在饮食方面需注意避免食用动物内脏、肥猪肉、油炸、烧烤及咸菜等食物，应适量进食苹果、香蕉、猕猴桃、梨、柚子等水果，多吃海带、芹菜、油麦菜、黄花菜等蔬菜，这样对身体有益。
三、适量运动：双侧腔隙性脑梗塞患者可适度参与快走、慢跑以及骑自行车等有氧运动，因为运动可消耗一定体能，有助于降低血压、血脂，对患者身体健康有好处。
总之，对于双侧腔隙性脑梗塞，要根据具体情况进行针对性的治疗和护理，以促进康复。