关键点：一到晚上头就晕可能由高血压、脑梗死、颈椎病等心脑血管疾病引起，需就医明确病因后医治。具体如下：高血压可服用氢氯噻嗪片等降压药；脑梗死可服用氨甲环酸片等药物；颈椎病可服用腺苷钴胺片等药物。
一、高血压：如果自身血压偏高，白天又过度劳累，到了晚上入睡突然躺下时，可能会引发血管的收缩与扩张，进而导致血压再度升高，于是就会出现头晕、头痛等症状。对此，可以在咨询医生后，使用一些降压药物来调节血压，比如氢氯噻嗪片，其能通过利尿作用减少血容量而降压；琥珀酸美托洛尔缓释片，可通过降低心输出量等发挥降压作用；硝苯地平控释片，能阻滞钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞，从而起到降压效果，这样可以缓解头晕、头痛的症状。
二、脑梗死：当脑部血液供应出现问题，有缺血、缺氧的情况发生时，会造成局限性脑组织的缺血性坏死或软化。夜间血压升高后，脑部血液循环变差，从而产生头晕、胳膊发麻等异样感觉。这时应尽快就医，遵医嘱服用氨甲环酸片，可起到止血作用，有助于减少梗死灶的扩大；阿司匹林肠溶片，能抑制血小板聚集，预防血栓形成；西洛他唑片，可改善脑部的血液循环，从而缓解症状。
三、颈椎病：白天长时间工作或学习，以及不良体态等，会给颈椎带来压力，到了晚上可能就会使颈部出现酸痛并压迫到神经，进而引发脑部供血不足，出现头晕的症状。经检查诊断后，可以遵医嘱口服腺苷钴胺片，其能营养神经，改善症状；双氯芬酸二乙胺乳胶剂，可起到抗炎止痛的作用；保泰松片，能缓解颈部的疼痛不适，从而改善相关情况。
总结概况提示：晚上头晕可能是多种心脑血管疾病所致，明确具体病因很关键，针对高血压、脑梗死、颈椎病等不同病因，可采取相应的治疗药物来缓解症状。