尿里面有血可能由多种原因引起。比如泌尿系统结石是常见原因之一，像肾结石、输尿管结石等，结石移动时会损伤尿路黏膜导致出血。
泌尿系统结石导致尿血
肾结石： 肾脏内形成的结石会刺激肾盂、肾盏黏膜，引起黏膜损伤出血。患者可能伴有腰腹部疼痛，疼痛程度可轻可重，有的呈绞痛，疼痛会向会阴部放射。输尿管结石： 结石在输尿管内移动，会造成输尿管黏膜破损出血，常表现为剧烈的肾绞痛，疼痛部位多在腰部或下腹部，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。
泌尿系统感染引发尿血
膀胱炎： 膀胱黏膜受到细菌等病原体侵袭，发生炎症反应，黏膜充血、水肿，容易出血。患者会有尿频、尿急、尿痛的症状，尿液可能浑浊，有时可见血尿。肾盂肾炎： 细菌由尿道上行感染肾盂，引发炎症，也会出现尿血情况，还常伴有发热、寒战、腰痛等全身症状，同时有尿路刺激征。
泌尿系统肿瘤造成尿血
肾癌： 肾脏的肿瘤组织生长不规则，血管丰富且脆弱，容易破裂出血，多表现为无痛性肉眼血尿，有时可在腹部摸到肿块。膀胱癌： 膀胱内的肿瘤细胞生长会破坏膀胱黏膜血管，导致尿血，通常也是无痛性的，有时会间歇出现，患者可能有尿频、尿急等膀胱刺激症状。
其他原因导致尿血
外伤： 腰部受到撞击等外伤时，可能损伤泌尿系统组织，引起尿血，同时会有腰部外伤处的疼痛、肿胀等表现。血液系统疾病： 像血小板减少性紫癜、白血病等，会影响凝血功能，导致泌尿系统出血，除了尿血，还可能有皮肤瘀斑、鼻出血等其他部位出血的表现。