性生活出血鲜红色可能由生理因素或病理因素导致。生理因素包括：
一、月经期：若月经尚未完全结束，此时同房会对子宫内膜产生刺激，从而引起性生活出血，这属于正常现象，通常无需特殊治疗。
二、处女膜破裂：女性初次同房时，处女膜受到外力撞击会破裂，进而出现出血情况，这也是正常现象，若出血量较少且可自行缓解，也无需特殊处理。
病理因素主要是宫颈疾病：若出血量较多，很可能是由宫颈疾病引起，比如宫颈炎、宫颈息肉等，在同房时会出现性接触出血。这种情况下，有必要到医院妇科就诊，严重时可能还需进行宫颈摘除手术治疗。
总之，性生活出血鲜红色需明确原因，生理因素引起的一般无需担忧，病理因素则要重视并及时处理。