关于宫颈环扎术

宫颈环扎术是针对宫颈机能不全的一种手术治疗方式,一般适用于有过中孕期无痛性宫颈扩张、继而流产史的孕妇。通常手术时间多选择在妊娠12~14周进行。

适用人群

有流产史的孕妇: 对于曾经有过因宫颈机能不全导致中孕期流产的孕妇,宫颈环扎术可以起到预防再次流产的作用。比如既往有1次及以上因宫颈机能不全在孕14~28周发生流产的孕妇,可考虑行宫颈环扎术。宫颈机能不全的孕妇: 经阴道超声检查发现宫颈内口宽度≥25mm,或者有宫颈缩短等宫颈机能不全表现的孕妇,也适合做宫颈环扎术。

手术方式

经阴道宫颈环扎术: 这是比较常用的方式。手术时通过阴道暴露宫颈,用缝线环绕宫颈内口进行缝合,起到收紧宫颈的作用。该手术操作相对简便,对孕妇的创伤相对较小。经腹宫颈环扎术: 适用于经阴道环扎失败或者宫颈条件不适合经阴道环扎的孕妇。需要通过腹部切口进入,缝合宫颈峡部,这种手术方式对医生的操作要求较高,术后恢复相对经阴道环扎可能会慢一些。

术后注意事项

休息与活动: 术后需要适当休息,一般建议避免剧烈运动和重体力劳动。通常术后前几天要尽量卧床休息,之后可以逐渐增加活动量,但要避免长时间站立、下蹲等增加腹压的动作。一般术后2~4周内要限制过度活动。观察阴道情况: 要密切观察阴道有无流血、流液等情况。如果出现阴道大量流血、流液,或者伴有腹痛等不适,要及时就医。一般术后要定期进行产检,观察宫颈的情况以及胎儿的发育情况。术后需要定期复查超声,查看宫颈长度等指标。预防感染: 术后可能需要使用抗生素预防感染,要按照医生的嘱咐按时用药。同时要注意个人卫生,保持外阴清洁,勤换内裤,避免发生生殖道感染。