小孩鼻梁上有青筋的原因主要包括表皮较薄、鼻部外伤、消化不良以及湿热过重，具体如下：
一、皮肤较薄：小孩鼻梁上的青筋可能是浅表的静脉血管。这是因为小孩皮肤相对较薄，皮下脂肪较少，所以皮下血管会较为清晰地显现出来。此为正常生理现象，通常无需治疗，随着小孩年龄增长，皮肤逐渐增厚且皮下脂肪逐渐增多，血管会被皮下脂肪和皮肤遮盖，就不再容易显露。
二、鼻部外伤：若小孩鼻部遭受外伤，会使局部皮肤出现红肿现象，一旦血管内有淤血积聚，就会出现青筋现象，这种情况往往需要请医生协助处理。
三、消化不良：小孩鼻梁有时出现青筋可能与消化不良有关。此时小孩通常还伴有舌苔厚白、厌食、恶心、呕吐等症状。临床可适当对腹部进行按摩、热敷，以促进胃肠蠕动，恢复肠道正常功能；也可服用消食化积的中成药，如大山楂丸、健胃消食片、保和丸等，这可能有助于改善这种情况。
四、湿热过重：如果小孩脾胃较为虚弱，体内湿热过重，也可能出现鼻梁有青筋的情况。小孩可适当食用具有清热利湿作用的食物，如莲子、蚕豆、鸭肉、冬瓜、白菜、芹菜、莲藕等。
总结：小孩鼻梁上有青筋可能是多种原因引起的，包括生理原因如表皮薄，也可能是鼻部外伤、消化不良或湿热过重等病理原因导致，需要根据具体情况进行分析和处理。