一般来说，怀孕20至40天左右通常会出现胸部胀痛且变大的现象。
怀孕后女性胸部胀痛变大属于早孕反应的一种表现，存在较为明显的个体差异，其具体过程如下：
一、通常在怀孕20至40天左右，会有胸部胀痛、乳头变大的症状出现。怀孕后之所以会出现胸部胀痛、乳头变大、乳晕和乳头变黑等情况，主要是由于体内的绒毛膜促性腺激素水平升高所致。此时在雌孕激素的作用下，乳腺开始进行二次发育，这是在为之后哺育宝宝做准备，所以往往会在怀孕20至40天这个阶段出现胸部胀痛的现象。
1.怀孕初期胸部的变化：怀孕初期，孕妇体内激素水平发生改变，尤其是绒毛膜促性腺激素水平快速上升，会刺激乳腺增生，导致胸部出现胀痛感，同时乳头也会变大。
2.激素对乳腺发育的影响：雌孕激素促使乳腺进一步发育，这是为了满足未来哺乳的需求。
二、当怀孕三个月后，体内的绒毛膜促性腺激素减少，乳房胀痛症状也就会随之减轻。
1.激素水平的变化：随着孕期的进展，绒毛膜促性腺激素水平逐渐下降。
2.胸部症状的缓解：相应地，胸部胀痛的症状会减轻。
总之，怀孕后胸部会经历一系列的变化，从早期的胀痛、增大到后期症状的缓解，这些都是正常的生理现象，但如果有异常的不适或症状持续不缓解等情况，应及时就医检查。