吃二甲双胍血糖降不下来，可能有以下原因：
1.饮食不合理：服用二甲双胍期间，如果不控制饮食，大量摄入高糖、高脂肪食物，可能导致血糖不降反升。
2.未按时服药：二甲双胍需要按时服用，如果漏服或服药时间不正确，可能影响药效。
3.药物剂量不足：二甲双胍的剂量需要根据血糖水平和个人情况进行调整，如果剂量不足，可能无法有效控制血糖。
4.缺乏运动：适当的运动可以提高身体对胰岛素的敏感性，有助于降低血糖。如果缺乏运动，可能影响血糖控制。
5.其他疾病：某些疾病，如甲状腺功能减退、皮质醇增多症等，可能导致血糖升高。
6.药物相互作用：某些药物可能与二甲双胍发生相互作用，影响药效。
针对以上原因，可以采取以下措施：
1.调整饮食：控制总热量摄入，减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。
2.按时服药：严格按照医嘱服药，不要漏服或擅自增减药量。
3.增加运动量：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。
4.及时就医：如果血糖控制不佳，应及时就医，调整治疗方案。医生可能会增加二甲双胍的剂量、联合使用其他降糖药物或调整饮食和运动方案。
5.告知医生正在服用的其他药物：在就医时，应告知医生正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药和保健品，以避免药物相互作用。
需要注意的是，每个人的情况不同，血糖控制不佳的原因也可能不同。因此，在采取上述措施之前，最好咨询医生的建议。此外，如果出现低血糖症状，如头晕、心慌、手抖等，应及时进食含糖食物或饮料。