乳晕上有小疙瘩可能是由多种情况引起，包括蒙氏结节、毛囊炎、神经纤维瘤、乳腺脂肪瘤、软纤维瘤等。
一、蒙氏结节：蒙氏结节是因蒙氏腺导管开口处高于皮肤所致，多位于乳晕外周部分，呈现广泛且对称分布，即左右乳房及乳晕上下左右都有。在未怀孕女性中不太明显，但怀孕后随着雌孕激素水平升高，乳晕外围皮脂腺发育且增大，开口高于皮肤便形成蒙氏结节，这是正常结构，无需特殊处理。
1.蒙氏腺导管开口高于皮肤是形成蒙氏结节的原因。
2.怀孕后雌孕激素变化会促使其形成。
二、毛囊炎：主要因平时不注意乳房卫生，导致皮脂腺阻塞而引发，主要表现为乳晕上长痘痘。
1.不注意卫生引发皮脂腺阻塞是病因。
2.乳晕长痘痘是其症状。
三、神经纤维瘤：这是一种常染色体显性遗传性疾病，患者典型表现之一就是乳头、乳晕长痘痘。
1.是遗传性疾病。
2.乳头乳晕长痘痘是其特征之一。
四、乳腺脂肪瘤：常见于肥胖女性，是一种良性肿瘤，也是体表常见肿瘤之一，主要表现为乳晕上有小疙瘩。
1.好发于肥胖女性。
2.乳晕有小疙瘩是症状。
五、软纤维瘤：即乳晕上的皮赘或纤维上皮性乳头状瘤，主要表现为多发性丝状或蒂状赘生物，也就是乳晕上有小疙瘩。
1.有皮赘等别称。
2.乳晕上有特定形态的赘生物。
总之，乳晕上出现小疙瘩可能是多种原因导致的，应根据具体情况进行判断和处理。如果有疑虑或不适，应及时就医检查。