卧床老人有褥疮后,要根据褥疮不同阶段采取相应措施。对于轻度褥疮,首先要注意勤翻身,一般2小时左右就要给老人翻一次身,避免局部长时间受压。
创面清洁处理
轻度褥疮:如果褥疮只是皮肤发红,还没有破溃,可以用生理盐水清洗创面,保持局部清洁干燥。可以使用一些促进皮肤修复的外用药物,比如康复新液,它能促进创面愈合。中度褥疮:当褥疮出现破损、有渗液时,要先清理创面的分泌物。可以用3%过氧化氢溶液清洗创面,再用生理盐水冲洗,然后用碘伏消毒。之后可以涂抹一些抗生素软膏,像莫匹罗星软膏,能预防感染。
改善局部血液循环
按摩:在给老人翻身时,可以对褥疮周围的皮肤进行按摩,用手掌轻轻按摩,每次按摩3 - 5分钟,促进血液循环,但要注意力度适中,避免加重皮肤损伤。使用气垫床:可以给老人使用气垫床,气垫床能通过交替充气和放气,使老人身体受压部位不断变化,有效减少局部压力,促进血液循环。
加强营养支持
饮食调整:要保证老人摄入充足的营养,尤其是蛋白质。可以多吃一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等。一般每天蛋白质的摄入量要达到1.2 - 1.5克/千克体重。如果老人食欲不好,可以将食物做成易消化的形式,如鸡蛋羹、鱼肉粥等。补充维生素:还要注意补充维生素,尤其是维生素C和维生素E,它们有助于促进伤口愈合。可以让老人多吃一些新鲜的蔬菜水果,如橙子、猕猴桃、菠菜等。
