四维检查主要是通过超声对胎儿进行全方位的检查，一般在妊娠20~24周进行。它能检查的项目有很多，比如胎儿面部结构、神经系统、消化系统等方面的情况。
胎儿面部结构检查
面部轮廓： 四维检查可以清晰看到胎儿的面部轮廓，比如眼睛的大小、形状，鼻子的形态等是否正常。通过超声图像能观察到胎儿双眼是否对称，鼻骨是否存在等情况。一般来说，正常胎儿的面部结构在四维超声下可以较为清晰地呈现出来。唇部情况： 能排查胎儿是否存在唇腭裂等唇部畸形。通过四维超声的立体成像，可以准确判断胎儿唇部有无裂隙，这对于早期发现唇部发育异常很重要。
神经系统检查
颅脑结构： 查看胎儿的颅脑形态，比如脑室系统是否正常，大脑半球的发育情况等。正常胎儿的脑室宽度一般在一定范围内，如果脑室增宽可能提示有神经系统方面的问题。通过四维超声可以观察到胎儿颅骨光环是否完整，脑组织的回声是否均匀等。脊柱情况： 检查胎儿脊柱的连续性，看脊柱是否有侧弯、裂等畸形。能看到胎儿脊柱的排列是否整齐，椎体是否有异常等，这对于判断胎儿神经系统相关的脊柱发育情况至关重要。
消化系统检查
腹部脏器： 观察胎儿的肝脏、胃泡等腹部脏器的发育情况。比如胃泡的大小、位置是否正常，肝脏的形态是否规整等。通过四维超声可以了解胎儿腹部脏器的基本形态和位置关系，有助于发现消化系统可能存在的畸形。肠道情况： 虽然排查肠道畸形有一定难度，但四维超声也能提供一些线索。比如是否存在肠道扩张等异常情况，不过肠道畸形的最终确诊可能还需要结合其他检查手段。
四肢发育检查
肢体形态： 查看胎儿四肢的长度、形态是否正常，四肢的活动情况等。可以看到胎儿的手臂和腿部是否对称，有无短肢、畸形肢等情况。通过四维超声能观察到胎儿四肢的大致结构，对于发现四肢发育异常有帮助。