颧骨长斑主要有黄褐斑和颧部褐青色痣。黄褐斑成因复杂，颧部褐青色痣是先天性非遗传性皮肤色素沉着疾病。
一、黄褐斑出现的原因包括：
1.紫外线照射。
2.不合理护肤。
3.熬夜。
4.妊娠。
5.内分泌紊乱。
6.口服避用药。
7.遗传因素。
二、黄褐斑的治疗方法如下：
1.注意防晒，避免熬夜，避免摩擦刺激颧部皮肤。
2.外用氢醌乳膏、氨甲环酸敷贴。
3.口服氨甲环酸，治疗前需完善血常规、凝血功能检查。
4.强脉冲光、694红宝石激光治疗有一定疗效，术后注意防晒。
5.服用补益肝肾的中成药如六味地黄丸、金匮肾气丸等也有疗效。
三、颧部褐青色痣：
1.病因不明。
2.发病年龄多在16至40岁之间。
3.部分病人有家族史，但与遗传无明确相关性。
4.色素沉积于真皮层，使用调Q激光可取得较满意效果，需多次治疗。
总之，对于颧骨长斑的情况，要明确是黄褐斑还是颧部褐青色痣，然后根据具体类型采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意防护和养成良好的生活习惯。