尖锐湿疣初期是否会痒取决于疣体表面状况：
一、若尖锐湿疣疣体表面未发生糜烂，通常不会引发瘙痒症状。因为在这种情况下，疣体表面较为完整，没有出现糜烂分解的上皮细胞及分泌物等对周围皮肤感受器产生刺激。
二、若尖锐湿疣疣体表面发生糜烂，则会由于腐烂分解的上皮细胞及分泌物刺激周围皮肤的感受器而引起瘙痒症状。
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所导致的常见性传播疾病，其初期表现往往是单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软且顶端尖锐，之后会逐渐增多增大。对于尖锐湿疣患者，可以采用如下治疗方法：
1.药物：
(1)患者可在医生指导下使用鬼臼毒素乳膏、咪喹莫特乳膏等外用药物进行治疗。
2.手术：
(1)如果患者症状较为严重，且药物治疗无效，可进行疣体切除手术治疗。
建议患者要保持局部清洁，认真护理伤口，防止感染。总之，对于尖锐湿疣患者，要关注疣体表面情况，根据具体症状选择合适的治疗方法，并做好日常护理。