肚子咕噜响还阵痛疼得特别厉害可能是多种原因引起的。比如急性肠胃炎，多因吃了不洁食物，在1-2天内就可能出现这种症状。
一、可能的原因——肠道痉挛
肠道痉挛引发： 腹部着凉、剧烈运动后都可能导致肠道痉挛，表现为肚子咕噜响还阵痛。比如天气转凉时，没及时增添衣物，腹部受冷就容易发生肠道痉挛。一般痉挛时间较短时，通过保暖、轻柔按摩腹部可能会缓解。肠梗阻导致： 肠道发生梗阻也会出现肚子咕噜响还阵痛的情况，而且这种阵痛通常比较剧烈，还可能伴有停止排气排便的现象。比如肠道肿瘤、肠粘连等都可能引起肠梗阻，一旦怀疑肠梗阻，需及时就医，因为严重的肠梗阻可能需要手术治疗。
二、可能的原因——急性肠炎
细菌感染引起的急性肠炎： 吃了被细菌污染的食物，如变质的肉类、蛋类等，细菌在肠道内繁殖，刺激肠道黏膜，导致肚子咕噜响还阵痛。患者可能还会伴有腹泻、发热等症状，一般细菌感染引起的急性肠炎，病程可能在几天到一周左右。病毒感染引发的急性肠炎： 像诺如病毒感染引起的急性肠炎，也会出现肚子咕噜响、阵痛的情况，同时可能有呕吐症状。诺如病毒感染引起的肠炎具有一定传染性，发病后要注意隔离，防止交叉感染。
三、可能的原因——胆道蛔虫症
胆道蛔虫症导致： 肠道里的蛔虫钻到胆道里，会引起肚子剧烈阵痛，还可能伴有肚子咕噜响，疼痛呈阵发性，疼痛时患者可能会辗转不安，同时还可能伴有恶心、呕吐等症状，这种情况需要及时到医院就诊，通过相关检查明确诊断后进行治疗。