得了湿疹可以通过一般治疗、外用药物治疗、口服药物治疗等方式来改善。一般来说,通过规范治疗,大多数湿疹能得到较好控制。
一般治疗:避免刺激很关键
首先要注意寻找并避免诱发因素。比如,尽量避免接触已知的过敏原,像某些化学物质、特定的食物等。同时,要保持皮肤清洁,洗澡时水温不宜过高,一般控制在37~40℃比较合适,洗澡时间也不宜过长,5~10分钟为宜。还要注意皮肤保湿,洗完澡后尽快涂抹温和的保湿霜,每天可能需要涂抹2~3次,这样能帮助修复皮肤屏障,缓解湿疹症状。另外,要穿宽松、柔软的棉质衣物,减少对皮肤的摩擦刺激。
外用药物治疗:根据湿疹不同阶段选择
急性期湿疹:
如果湿疹处于急性期,有渗出倾向,可先用3%硼酸溶液等进行湿敷,每次湿敷15~20分钟,每天可湿敷2~3次,能起到收敛、消肿的作用。当渗出减少后,可外用糖皮质激素乳膏,如氢化可的松乳膏等,但要注意,儿童使用时需谨慎,婴幼儿面部等皮肤薄嫩部位一般不宜长期使用强效糖皮质激素。
亚急性期湿疹:
亚急性期湿疹可选用氧化锌糊剂等,这类药物有一定的抗炎、收敛作用。
慢性期湿疹:
慢性期湿疹皮肤增厚、苔藓样变明显,可外用强效或超强效糖皮质激素乳膏,不过同样要注意使用部位和时间,避免长期大面积使用导致不良反应。另外,也可以使用钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏等,尤其适合面部、颈部等皮肤薄嫩部位以及儿童、孕妇等特殊人群。
口服药物治疗:缓解瘙痒等症状
对于瘙痒剧烈的患者,可口服抗组胺药物,如氯雷他定片等,这类药物能起到抗过敏、止痒的作用。一般成人每天服用1次,每次1片,但儿童使用时需要根据年龄和体重调整剂量,2岁以下儿童使用需谨慎,最好在医生指导下用药。如果湿疹是由过敏反应引起且病情较重,可能会短期使用糖皮质激素,如泼尼松片等,但要严格遵循医生的用药方案,因为长期使用糖皮质激素可能会有较多副作用,像骨质疏松、血糖升高等。
