咽东西时胃疼，常见疾病包括食管炎和消化道溃疡。
一、食管炎：
1.病因：通常是食管内受到异物刺激或胃酸返流腐蚀，导致黏膜损伤而引发炎症。
2.症状表现：会出现进食疼痛，还可能伴有咳嗽或反酸等不适症状。
3.治疗：主要是找到食管黏膜损伤的原因。如果是反流性食管炎引起，可针对反流性食管炎进行治疗，比如服用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物，其能抑制胃酸分泌和反流，促进食管黏膜康复。
二、消化道溃疡：
1.特别提到胃溃疡：进食后胃部开始蠕动，将食物与胃酸充分混合，若存在胃溃疡，会在进食后产生明显疼痛。
2.诊断：需要到医院进行电子胃镜检查。
3.治疗：也可服用奥美拉唑、雷贝拉唑等，疗程通常为4至8周，且不可自行停药。同时要注意饮食清淡，以流食为主，避免刺激。
总之，当出现咽东西胃疼时，应考虑可能是食管炎或消化道溃疡等疾病，要及时就医进行相关检查和诊断，并在医生指导下进行针对性治疗，同时注意生活中的饮食等方面。