皮肤容易淤青可能由多种原因引起。一般来说,正常人偶尔出现一两次淤青可能是不小心磕碰导致,但如果频繁出现淤青,就要警惕了。比如,凝血功能异常的人就容易频繁淤青,正常情况下人体凝血时间在1-3分钟,而凝血功能异常者可能超出这个范围。
血小板数量或功能异常导致
血小板数量减少: 血小板在人体止血过程中起着重要作用,正常血小板计数是(100 - 300)×10^9/L。当血小板计数低于50×10^9/L时,就容易出现皮肤淤青。像免疫性血小板减少性紫癜,就是因为自身免疫系统错误攻击血小板,导致血小板数量减少,从而使皮肤容易出现淤青。血小板功能异常: 即使血小板数量正常,但如果功能出现问题,也会影响止血。比如一些先天性血小板功能异常的疾病,或者是因为服用某些药物(如阿司匹林等抗血小板聚集药物),会干扰血小板的正常功能,使得皮肤容易淤青。
凝血因子缺乏引起
遗传性凝血因子缺乏: 例如血友病,这是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。血友病A是由于凝血因子Ⅷ缺乏,血友病B是由于凝血因子Ⅸ缺乏。患者会出现皮肤、关节、肌肉等部位反复出血淤青的情况,而且这种疾病多在幼年时就可能表现出症状。获得性凝血因子缺乏: 一些肝脏疾病会影响凝血因子的合成,因为肝脏是合成大部分凝血因子的场所。比如肝硬化患者,肝功能受损,凝血因子合成减少,就容易出现皮肤淤青。另外,维生素K缺乏也会导致获得性凝血因子缺乏,因为维生素K是参与凝血因子合成的重要物质,长期挑食、胃肠道吸收障碍等情况可能导致维生素K缺乏,进而引起皮肤容易淤青。
血管因素导致
先天性血管壁异常: 像遗传性出血性毛细血管扩张症,患者的血管壁结构和功能异常,血管变得脆弱,容易破裂出血,从而导致皮肤反复出现淤青。后天性血管壁异常: 过敏性紫癜就是常见的后天性血管因素引起皮肤淤青的疾病。机体接触过敏原后,发生变态反应,导致血管通透性增加,红细胞渗出到血管外,就会在皮肤表现为淤青、紫癜等症状,常伴有皮肤瘙痒、关节痛等表现。
