手青筋明显可能涉及身体偏瘦、长期搬重物、血液回流受阻这些原因。
一、身体偏瘦。对于身体偏瘦的人来说，其胳膊上的脂肪通常较少，而且皮下脂肪层与皮肤的贴合也较为松散。在这种情况下，血管和皮肤之间的间隙会慢慢变小，从而导致手青筋明显的现象出现。
二、长期搬重物。如果一个人从事重体力劳动，长期进行搬重物的操作，那么局部的血流速度会加快，这就可能致使血管增粗，进而表现为手青筋明显。
三、血液回流受阻。要是患者上肢静脉出现狭窄或阻塞的情况，就会对局部血液回流产生影响。尤其在静脉采血时，由于需要将肘窝上方的区域勒紧，此时血液回流受阻，便会引起手青筋明显的状况。
总之，手青筋明显可能由上述多种原因引起，需要结合具体情况进行综合分析和判断。如果伴有其他不适症状或异常表现，应及时就医检查，以明确原因并采取相应的措施。