右肺中叶有结节是否严重不能一概而论，一般小于5毫米的纯磨玻璃结节，恶性概率通常低于1%；而大于8毫米的实性结节，恶性可能性相对较高，可能达到10% - 20%左右。
结节的性质判断
良性结节常见情况： 炎症性结节较为常见，比如肺部曾经有过炎症，在修复过程中形成结节，这类结节一般不会对身体造成严重危害。还有一些是良性肿瘤，像错构瘤等，多数生长缓慢，长期观察变化不大。恶性结节情况： 如果是恶性肿瘤导致的结节，比如肺癌，那就比较严重了，可能会影响肺的正常功能，还可能发生转移，危及生命。
结节的排查方式
影像学随访： 对于发现的右肺中叶结节，通常会建议定期进行胸部CT复查。一般3 - 6个月复查一次胸部低剂量CT，如果结节没有明显变化，后续可以适当延长复查间隔时间，比如每6 - 12个月复查一次。通过对比不同时期结节的大小、形态等变化来初步判断结节性质。进一步检查： 如果通过影像学初步怀疑结节有恶性可能，可能会建议做PET - CT检查，它可以判断结节的代谢情况，帮助区分良性和恶性结节；还可能需要做支气管镜检查或者经皮肺穿刺活检等，获取结节组织进行病理检查，这是明确结节性质的金标准。
发现结节后的应对措施
良性结节的处理： 如果是炎症性良性结节，一般针对炎症进行相应处理，比如有细菌感染导致的炎症，可能会使用抗生素治疗等。如果是良性肿瘤，结节较小且没有症状时，定期随访观察即可；如果结节较大或者有压迫等症状，可能需要考虑手术切除。恶性结节的处理： 如果确诊是肺癌等恶性结节，需要根据具体病情制定综合治疗方案，可能包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等多种手段，积极治疗可以提高患者的生存率和生活质量，但整体来说病情相对严重，需要积极配合治疗。