怀孕44天做彩超一般需要憋尿。
怀孕44天时，孕囊通常还较小，位于子宫的较深处，憋尿可以使膀胱充盈，将子宫向前推移，更清楚地显示子宫内的情况，有助于医生观察孕囊的位置、大小、形态等，从而判断是否为宫内妊娠，以及孕囊的发育情况。
此外，在怀孕早期，子宫还没有超出盆腔，憋尿还可以帮助医生更好地观察盆腔内的其他器官，如卵巢、输卵管等，排除其他潜在的问题。
需要注意的是，每个孕妇的情况可能不同，医生可能会根据具体情况进行个体化的安排。如果医生认为不需要憋尿，或者有其他特殊的检查要求，会提前告知孕妇。
在进行彩超检查前，孕妇还可以做以下准备：
穿着舒适的衣服，便于检查。
尽量在检查前保持膀胱充盈，可以提前适量饮水。
放松心情，避免紧张和焦虑。
如果对检查有任何疑问或担忧，建议与医生进行充分的沟通，以确保检查的顺利进行和自身及胎儿的健康。