肝硬化是各种慢性肝病发展的终末阶段，其并发症主要有腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征。
一、腹水：这是肝功能减退与门静脉高压共同作用的后果。患者往往会感觉到腹胀，当有大量腹水时，腹部会明显膨隆，形状如同蛙腹一般。腹水形成的具体机制包括：门静脉高压促使腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔；肝功能减退导致白蛋白合成减少，引起血浆胶体渗透压降低，进而促使液体漏入腹腔；有效循环血容量不足，使得肾血流量减少，肾素-血管紧张素系统激活，肾小球滤过率降低，同时抗利尿激素分泌增加，导致水钠潴留等。
二、食管胃底静脉曲张破裂出血：门静脉高压是引发该情况的关键因素。其临床表现为突然大量呕血或者排出柏油样便，严重时会导致出血性休克。门静脉高压使得门静脉系统的胃冠状静脉、胃短静脉等与腔静脉系统的食管静脉、奇静脉等之间形成侧支循环，其中胃底食管下段的侧支循环最为重要，容易在此处形成静脉曲张，当曲张静脉破裂时就会引发出血。
三、自发性细菌性腹膜炎：即在腹腔内没有感染源的情况下，腹水发生自发性感染。患者通常会表现出腹痛、发热、呕吐以及意识改变等症状。这主要是由于肠道细菌易位、机体防御功能低下、腹水抗菌活性减弱等多种因素综合导致的。
四、肝性脑病：随着肝功能持续衰竭，肝脏对氨分子、γ-氨基丁酸、苯乙胺及酪胺等物质的清除能力减弱，这些物质得以进入脑组织，通过多种机制诱发肝性脑病。患者主要表现为有人格改变、行为异常、出现扑翼样震颤等症状，严重者会出现意识昏迷和障碍。氨中毒学说在肝性脑病的发病机制中占重要地位，此外还有神经递质变化、锰离子等因素也起着作用。
五、肝肾综合征：终末期肝硬化患者可能出现肾内血液灌注不足，进而发展成肝肾综合征。临床主要表现为少尿、无尿以及氮质血症等。其发生与有效循环血容量减少、肾血管收缩等密切相关。
综上所述，肝硬化的这些并发症严重影响患者的健康和生命安全，需要及时诊断和治疗。
提取关键点信息：肝硬化终末阶段并发症包括腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征；腹水机制涉及门静脉高压、肝功能减退等；食管胃底静脉曲张破裂出血由门静脉高压导致；自发性细菌性腹膜炎因腹水自发性感染；肝性脑病与肝功能衰竭及多种物质相关；肝肾综合征表现为肾内灌注不足。