脑梗病人出现呕吐可能由大脑半球病变或后循环缺血等引发。
一、大脑半球病变：比如大脑前动脉和大脑中动脉出现脑梗死、脑血栓形成进而导致脑梗，若梗死面积较大致使颅内压升高时，就会引发恶心、呕吐症状。此时若伴有意识障碍，这提示患者可能即将发生脑疝，必须高度重视，否则可能导致死亡。在这种情况下，主要是因为大面积梗死使得颅内压明显上升，从而引起一系列不适反应。
二、后循环缺血：要是椎基底动脉血管梗死造成后循环缺血，缺血对脑干的前庭神经核产生损伤，便会导致头晕并出现恶心、呕吐现象。虽然不像大脑中动脉主干堵塞那样会即刻严重危及生命，但由于脑干处聚集着生命中枢，一旦梗死范围扩大，同样会引发患者死亡，所以也需予以重视。这里关键在于椎基底动脉血管梗死影响到了特定的神经核，进而引发相关症状。
此外，还有其他情形也会让脑梗病人出现呕吐，应及时前往医院进行检查，明确病因后，在医生指导下进行相应处理。总之，当脑梗病人出现呕吐时，要综合考虑多种可能原因，及时准确地进行诊断和处理，以避免不良后果的发生。