打甲氨蝶呤可能会出现以下副作用：
1.胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹泻等，这是甲氨蝶呤最常见的副作用之一。这些症状通常在用药后1-2小时内出现，持续时间较短，但在某些情况下可能会持续数天。
2.骨髓抑制：甲氨蝶呤可能会抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板和红细胞减少。这可能会增加感染、出血和贫血的风险。
3.肝肾功能损害：长期或高剂量使用甲氨蝶呤可能会对肝肾功能造成损害，导致肝酶升高、蛋白尿和血尿等。
4.黏膜损伤：甲氨蝶呤可能会引起口腔、食管和胃肠道黏膜损伤，导致口腔溃疡、食管炎和胃炎等。
5.皮肤反应：部分患者可能会出现皮肤过敏、皮疹、脱发等皮肤反应。
6.眼部损害：长期使用甲氨蝶呤可能会导致眼部损害，如视网膜病变、白内障等。
7.其他副作用：甲氨蝶呤还可能会影响免疫系统、生殖系统等，导致免疫力下降、月经紊乱等。
需要注意的是，每个人对甲氨蝶呤的反应可能不同，副作用的严重程度和出现时间也可能因个体差异而异。在使用甲氨蝶呤期间，患者应密切关注自身症状，如出现严重不适或持续不缓解的症状，应及时告知医生。医生可能会根据具体情况调整用药剂量或采取相应的治疗措施。此外，患者在使用甲氨蝶呤期间还应注意饮食调整、补充叶酸等，以减少副作用的发生风险。同时，患者应遵循医生的建议，定期进行血常规、肝肾功能等检查，以便及时发现和处理可能出现的副作用。