总是一个鼻孔流鼻血可能由以下原因引起：
一、鼻腔黏膜损伤：若总是一个鼻孔流鼻血，很可能是该鼻孔的鼻腔黏膜频繁遭受损伤。比如经常抠挖一个鼻孔，就极有可能致使鼻腔黏膜受损，从而导致经常流鼻血的情况出现。
二、鼻中隔偏曲：当鼻中隔向一侧偏曲，或者局部存在突起时，也容易引发一个鼻孔流鼻血的现象，可能还会伴有鼻塞、头痛、耳鸣等症状。倘若症状较为显著，建议及时进行手术治疗。
三、鼻息肉：若患者存在鼻息肉，靠近息肉位置的鼻孔也会较易出现反复流血的状况，对此建议积极展开治疗。由于鼻息肉容易复发，所以建议定期进行复查。
总之，总是一个鼻孔流鼻血还有可能是其他疾病所致，建议患者尽快前往医院就诊，查明病因后采取对症的治疗措施。