判断是否包茎主要可通过以下方法：观察临床症状、进行查体以及尿常规检查等。若明确诊断为包茎，则需依据医生指导选择适宜方法治疗。
一、观察临床症状：
1.若为生理性包茎，通常无显著不适表现。但继发炎症时，会引发局部瘙痒红肿，排尿时包皮腔膨大等情况。
2.若继发包皮外口瘢痕增生，还易导致排尿异常、勃起疼痛等现象。
二、查体：这是判断包茎的关键方式。
1.检查时通常可见包皮外口狭窄，包皮上翻较为困难。
2.对于生理性包茎，将狭窄的包皮口上翻，可发现部分色泽红润且弹性良好的包皮内板。
3.若是病理性包茎，则可见包皮口纤维化形成或瘢痕增生。
三、尿常规检查：当继发排尿异常、局部瘙痒、红肿、脓性分泌物、局部溃疡肿物等并发症时，需进一步做尿常规检查，以判断是否伴有泌尿系感染，再根据检查结果选用合适方法治疗。此外，还可进行淋球菌涂片或培养检查，以明确病情的原因及严重程度并积极治疗。在治疗期间要保持阴茎卫生清洁，每日用温水清洗干净，以防病情持续发展，必要时应及时进行包皮环切手术，以避免产生并发症。
总结：通过观察临床症状、查体、尿常规检查等方法可判断包茎，确诊后需根据具体情况进行治疗，治疗期间要注意阴茎清洁，必要时手术。