月经前便秘通常由以下原因引起：
一、激素紊乱：女性月经前期体内激素水平会发生变化，主要表现为黄体素分泌旺盛。这会刺激胃肠道，使得大便干结，进而导致便秘症状出现。这种情况属于正常生理现象，通常症状并不严重，一般在月经来潮后便会自行缓解，无需特殊处理。
二、盆腔炎：这是发生在盆腔部位的炎症，可引起盆腔充血。在月经前期，盆腔组织的充血症状会进一步加重，从而对肠道形成刺激，导致便秘，同时还会伴有腹痛、腰骶酸痛等表现。针对盆腔炎患者，应在医生指导下使用左氧氟沙星片、甲硝唑片、妇科千金片等药物进行治疗。
三、肠易激综合征：通常和精神因素有关，如果在经期前比较紧张，就可能导致排便异常，同时还伴有腹胀症状。此类患者可遵医嘱服用多潘立酮片、健胃消食片、乳酸菌素片等药物来改善。
此外，也有可能是其他原因造成的，比如胃肠功能紊乱等。患者应及时就医检查，明确原因后在医生指导下进行治疗。在治疗期间要注意保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑。
总结提示：月经前便秘可能由多种原因引起，包括激素紊乱、盆腔炎、肠易激综合征等，也可能有其他因素，明确原因后需对症治疗，同时要注意情绪调节。