脑梗塞和脑梗死是没有区别的，只是说法不同，本质上指的是同一种疾病。脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
脑梗死主要由以下原因引起：
脑血栓形成：是脑梗死最常见的原因，是由于动脉粥样硬化导致血管狭窄、闭塞，进而形成血栓。
脑栓塞：是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。
其他原因：如低血压、心律失常、各种原因所致的休克、心力衰竭、红细胞增多症、血小板增多症、血栓性静脉炎、空气栓塞、脂肪栓塞等，均可引起脑梗死。
脑梗死的症状取决于梗死的部位和梗死面积的大小，常见的症状包括：
偏瘫：是最常见的症状，表现为一侧肢体无力、麻木、活动不灵。
失语：包括运动性失语、感觉性失语、混合性失语等。
头晕：常伴有恶心、呕吐。
头痛：通常是剧烈的头痛。
意识障碍：严重者可出现昏迷。
脑梗死的治疗方法主要包括：
溶栓治疗：是目前治疗脑梗死的重要方法之一，可在发病4.5小时内进行。
抗血小板治疗：常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
抗凝治疗：适用于房颤患者。
神经保护治疗：如依达拉奉、胞二磷胆碱等。
手术治疗：如颈动脉内膜切除术、颅内外血管搭桥术等。
康复治疗：包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
预防脑梗死的发生非常重要，主要措施包括：
控制危险因素：如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等，应积极控制血压、血糖、血脂等指标。
戒烟限酒：吸烟和饮酒会增加脑梗死的风险。
合理饮食：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮等。
适量运动：保持适当的体重，每周进行适量的运动。
定期体检：及时发现和治疗潜在的疾病。