关键点：哮喘晚上咳嗽厉害的治疗方法包括调整生活方式、局部用药、口服药物。
一、调整生活方式：
哮喘是一种慢性气道疾病，即支气管哮喘，具有反复发作的特点。患者会有咳嗽、喘息、胸闷等表现，且夜间及凌晨发作更频繁。在晚上，患者需注意以下方面：首先要做好保暖，防止受凉；其次要保持室内卫生，避免室内粉尘过多，同时要勤换枕头、枕套等床上用品，室内最好不要铺地毯。这样可以在一定程度上改善晚上咳嗽厉害的情况。
二、局部用药：
患者需要及时进行药物治疗，可遵医嘱吸入糖皮质激素类药物，如丙酸倍氯米松鼻气雾剂、布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等，这些药物能直接作用于呼吸道，对缓解咳嗽症状有良好效果。
三、口服药物：
如果局部用药后症状仍未缓解，可选择口服药物治疗，例如醋酸泼尼松片、醋酸泼尼松龙片等，能有效避免哮喘反复发作。患者必须严格遵医嘱按时用药，不可私自停药，以免导致咳嗽加重。
总结：对于哮喘晚上咳嗽厉害的情况，可通过上述多种方法进行治疗，患者需根据自身具体情况合理选择，并严格遵循医嘱，以更好地控制病情。