低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压低于同龄人的正常下限。引起低氧血症的原因有多种。
一、呼吸系统疾病导致
肺部通气功能障碍: 比如慢性阻塞性肺疾病,患者的气道狭窄、阻塞,气体进出肺受到影响,通气量减少,就容易引发低氧血症。一般这类患者在病情急性加重时更易出现明显的低氧表现。肺部换气功能障碍: 像肺炎,肺部的肺泡和毛细血管之间的气体交换受到影响,氧气无法正常从肺泡进入血液,从而导致低氧血症。例如大叶性肺炎,炎症会使肺泡实变,影响气体交换。
二、心血管系统问题引起
右向左分流的先天性心脏病: 如法洛四联症,心脏存在异常的通道,使得静脉血没有经过充分的氧合就直接进入动脉系统,导致血液中的氧含量降低,引发低氧血症。这种情况从出生后可能就会表现出相关症状。心力衰竭: 当心脏功能不全时,心脏的泵血功能下降,肺部淤血,影响气体交换,也会造成低氧血症。例如全心衰竭的患者,会出现呼吸困难、低氧等表现。
三、血液系统因素所致
贫血: 严重的贫血会使血液携带氧气的能力下降。比如重度缺铁性贫血,血红蛋白数量减少,运输氧气的能力大打折扣,从而导致低氧血症。一般血红蛋白浓度低于一定数值时,低氧表现会比较明显。红细胞携氧能力异常: 像碳氧血红蛋白血症,一氧化碳与血红蛋白结合,形成不能携带氧气的碳氧血红蛋白,使得血液失去携氧功能,引发严重的低氧血症,这种情况多因一氧化碳中毒引起。
