潜伏期指的是从临产规律宫缩开始至活跃期起点(宫口开至4~6cm),此时初产妇应小于20小时、经产妇应小于14小时。而活跃期是从活跃期起点至宫口开全(宫口开至10cm),初产妇要小于6小时,经产妇要小于3小时。不过由于个人体质存在差异,具体情况也会有所不同。
一、潜伏期相关情况:
1.若潜伏期延长,即宫颈张开0~3cm但潜伏期超过8小时,可给予哌替啶100mg肌内注射,这样能纠正不协调性子宫收缩,让产妇充分休息后,通常能进入活跃期。如果没有改善,就可给予缩宫素。
2.当宫颈口开大≥3cm时,若2~4小时宫颈扩张无进展,应给予人工破膜和缩宫素以增强产力,从而推动产程进展。
二、活跃期相关情况:
1.若产妇进入活跃期后,也就是宫口开大≥6cm时,宫颈扩张2小时少于1cm,这就提示活跃期延长,此时可以使用缩宫素,对于胎膜未破且胎头下降程度足够以及胎先露位置安全时(如S-2或更低)可进行人工破膜。
总之,规律宫缩意味着产程开始,必须密切留意孕妇身体的变化,而活跃期开始往往代表即将临产,需要住院待产。
