宝宝额头不热身上热可能是以下原因：
一、发热：如果宝宝处于发热状态，尤其是低烧时，可能会出现额头不热身上热的情况，同时可能伴有昏睡、流鼻涕、打喷嚏等表现。宝宝发热可能是由于感染等多种因素引起。
1.感染：比如病毒、细菌等感染可能导致宝宝发热。
(1)病毒感染：常见的如呼吸道合胞病毒等。
(2)细菌感染：如某些球菌感染等。
2.其他原因：如自身免疫性疾病等也可能导致发热。
二、衣物过厚：当宝宝运动、哭闹后身体温度升高，而此时衣物过厚且更换不及时，就会出现额头不热身上热的现象，可能还会伴有身体出汗，尤其是腋下出汗较为明显。
三、腹内积食：由于胃肠道发育不完善、饮食不当等可导致腹内积食，这也会使宝宝出现额头不热身上热的情况，并且可能伴有恶心呕吐、腹胀腹泻等症状。
1.胃肠道发育不完善：宝宝的消化系统尚未完全成熟。
(1)消化功能较弱：容易出现食物积聚。
(2)肠道蠕动能力有限：不利于食物及时消化排出。
2.饮食不当：如过度喂养等。
宝宝额头不热身上热的注意事项有：要密切监测体温，一旦出现异常应及时前往医院检查和治疗。在治疗期间需做好宝宝饮食、卫生、作息、情绪等多方面的护理工作。
总结：宝宝额头不热身上热可能由发热、衣物过厚、腹内积食等原因导致，需根据具体情况判断，并注意相关护理。