脑血管梗塞部分患者能治好，早期规范治疗很关键。一般来说，发病4.5小时内符合溶栓指征的患者，通过静脉溶栓等治疗，约有1/3可基本恢复正常。
治疗方式有哪些
药物治疗： 常用的有溶栓药物，如阿替普酶，能溶解血栓，恢复血管通畅，但需在发病4.5小时内使用。还有抗血小板聚集药物，像阿司匹林，可抑制血小板凝聚，预防血栓再次形成。手术治疗： 对于大血管闭塞的患者，可考虑机械取栓术，一般在发病6小时内有较好效果，能快速开通闭塞血管。另外，颈动脉内膜切除术也是一种手术方式，适用于颈动脉狭窄严重的患者。
康复治疗重要性
早期康复介入： 发病后1周左右，病情稳定时就可开始康复治疗。康复包括肢体运动功能训练，通过被动或主动运动，帮助患者恢复肢体活动能力。比如让患者进行关节屈伸练习等。语言康复训练： 如果患者有语言障碍，需要进行语言康复训练。包括发音训练、词语理解和表达训练等。例如让患者从简单的发音开始练习，逐步过渡到说完整的句子。
影响预后的因素
发病时间： 发病时间越短，治疗效果越好，恢复正常的可能性越大。超过6小时，脑组织损伤可能不可逆，预后相对较差。梗塞部位和面积： 梗塞部位在大脑非关键区域，面积较小的患者，预后通常较好。而梗塞在脑干等关键部位，即使面积小也可能导致严重后果。梗塞面积大于1/3大脑半球的大面积脑梗塞患者，预后往往不佳。患者基础状况： 年轻、没有其他严重基础疾病（如严重心脏病、糖尿病等）的患者，预后相对较好。而有多种基础疾病的老年患者，预后可能较差。