儿童包茎手术过程要点如下：
一、确定是否适合手术。3岁以前儿童存在包茎情况属于生理性包茎，无需急于手术，可继续观察，且父母给男童洗澡时可尝试帮忙上翻。5岁后若包皮仍上翻困难、阴茎头无法完全外露，则可考虑手术。术前需检查包皮长度、包皮外口有无狭窄以及有无分泌物等情况。
二、手术前的准备。家长应在儿童包茎手术前与孩子全面沟通，使其放松心态并全力配合手术。8岁以上男童手术前可视情况进行局部麻醉，8岁以下男童术前则应进行全麻。
三、手术方式的选择。儿童包茎手术方式多样，包括传统手术、套环式手术、缝合器式手术等。其中套环式手术和缝合器式手术因操作便捷、出血少、伤口美观整齐等优点在各大医院广泛应用，家长可根据医生建议选择最合适的手术方式。
四、术后的护理。儿童包茎手术后要注重伤口护理以防感染，术后应穿着宽松衣物以避免伤口与衣物摩擦，并需遵医嘱服用抗生素。
总之，儿童包茎手术需综合考虑多个方面，包括术前的准确判断、充分准备，手术方式的合理选择以及术后的精心护理，以确保手术效果和儿童的恢复。