胸骨压痛可能是多种疾病的表现，比如白血病，据统计，约有80%的白血病患者会出现胸骨压痛的症状。
血液系统疾病相关
白血病：
白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖，浸润各种组织器官，抑制正常造血。除了胸骨压痛，患者还可能有发热、贫血、出血等表现。比如急性白血病起病急，症状相对明显；慢性白血病起病缓慢，早期可能症状不典型。
骨髓增生异常综合征：
这是一组起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病，特点是髓系细胞分化及发育异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭，高风险向急性髓系白血病转化。患者也可能出现胸骨压痛，同时伴有血细胞减少相关的表现，如乏力、面色苍白、易感染等。
感染性疾病相关
败血症：
当人体感染细菌等病原体后，细菌进入血液大量繁殖并产生毒素，引起全身感染。严重的败血症可能导致胸骨压痛，同时患者会有高热、寒战、皮肤瘀点等表现，血常规检查可能发现白细胞明显升高。
脓毒血症：
是由感染引起的全身炎症反应综合征，病原体入侵机体后，触发免疫系统反应，导致全身炎症介质释放，影响多个器官功能。患者可能出现胸骨压痛，还会有器官功能障碍的表现，如呼吸急促、尿量减少等。
其他可能疾病
胸骨本身病变：
如胸骨骨折，有明确的外伤史，除了胸骨压痛，局部还会有肿胀、淤血等表现，通过X线等检查可明确诊断。另外，胸骨骨髓炎也会引起胸骨压痛，多有局部红肿、发热等炎症表现，血常规可见白细胞升高等感染指标异常。