有时候胸部乳头上方有点疼可能由多种原因引起。比如，乳腺增生就比较常见，这种情况在育龄女性中发生率较高。一般来说，乳腺增生引起的乳头上方疼痛，可能会在月经前加重，月经后有所缓解。
乳腺相关原因
乳腺增生导致：乳腺增生是女性常见的乳腺疾病，体内激素水平变化是主要诱因。除了乳头上方疼，还可能摸到乳腺腺体增厚、有结节等情况。通常不需要特殊用药，保持心情舒畅、规律作息，症状可能会减轻。乳腺炎引发：哺乳期女性容易患乳腺炎，除了乳头上方疼，还可能伴有乳房红肿、发热等症状。非哺乳期也可能发生乳腺炎，需要及时就医，明确病因后进行相应处理。
肌肉骨骼方面原因
肌肉拉伤造成：如果近期有过剧烈运动或者不当的姿势，比如长时间伏案工作、剧烈咳嗽等，可能会导致胸部乳头上方的肌肉拉伤，从而引起疼痛。这种疼痛在活动或者按压时可能会加重。肋软骨炎导致：肋软骨炎也会引起乳头上方疼痛，疼痛可能会在深呼吸、咳嗽或者活动胸廓时加剧，局部可能有压痛。
心血管系统原因
心绞痛牵涉痛：虽然比较少见，但有时候心绞痛可能会表现为胸部乳头上方的牵涉痛，疼痛一般持续3 - 5分钟，还可能伴有胸闷、心悸等症状。如果出现这种情况，需要及时就医排查，因为心绞痛可能是比较严重的心血管问题。