不典型膜性肾病通常指的是继发性膜性肾病，其严重程度主要取决于原发病是否可治疗。若原发性疾病能得到良好治疗与控制，病情就不算严重；但若导致了肾脏不可逆损伤，甚至引发肾功能衰竭，那情况就比较严重。继发性膜性肾病的常见病因包括感染因素如乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、梅毒、艾滋病等，自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等，还有各种实体瘤及淋巴瘤。
一、病情不严重的情况：
1.继发性膜性肾病的病情有差异，轻症患者在积极控制后病情可较快好转，尿蛋白下降且水肿减轻，病情得到较好控制，这种情况就不严重。比如继发于系统性红斑狼疮，应用激素和免疫抑制剂后狼疮指标恢复正常且尿蛋白转阴，表明病情控制良好。
二、病情严重的情况：
1.对于重症患者，即使及时给予积极的激素和免疫抑制剂以及其他综合治疗，如使用ACEI或ARB类药物，若治疗后尿蛋白仍未得到有效控制，病理类型可能会进一步加重，最终导致肾功能衰竭，这种情况则比较严重。
患有不典型膜性肾病的患者在饮食上要注意，应尽量以清淡、低热量、补充优质蛋白为主，避免食用辛辣刺激性食物，同时也要避免使用有肾毒性的药物如硫酸庆大霉素。
总之，不典型膜性肾病的严重程度与原发病的治疗情况紧密相关，患者在治疗的同时要注重饮食及避免使用肾毒性药物。