脑血管性疾病是常见的中老年疾病,其中缺血性脑血管病较为多见,约占全部脑血管病的70% - 80%。
脑血管性疾病的常见类型
缺血性脑血管病:
脑梗死: 是由于脑血管堵塞,导致局部脑组织缺血缺氧坏死。常见的有大动脉粥样硬化型脑梗死,多与高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病有关;还有心源性脑栓塞,比如心房颤动患者,心脏内形成的血栓脱落,随血液循环堵塞脑血管引发脑梗死。短暂性脑缺血发作(TIA): 症状类似脑梗死,但持续时间短,一般在数分钟到数小时内恢复,最长不超过24小时。它是脑梗死的预警信号,如果不及时处理,后续发生脑梗死的风险较高。
出血性脑血管病:
脑出血: 多由高血压合并小动脉硬化,血管破裂出血所致。血压突然升高时,容易导致脑血管破裂。老年人是高发人群,常常在活动、情绪激动等情况下发病,病情严重程度与出血部位和出血量有关。蛛网膜下腔出血: 通常是脑底部或脑表面的血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起。动脉瘤破裂是常见原因,剧烈运动、用力排便等可能诱发,患者会突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐等症状。
脑血管性疾病的预防要点
控制基础疾病:
- 高血压: 患者要规律服用降压药物,将血压控制在合理范围,一般建议血压控制在140/90mmHg以下,合并糖尿病或肾病的患者,血压应控制在130/80mmHg以下。要定期监测血压,根据血压情况调整用药。
- 高血脂: 饮食上要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等。必要时需服用降脂药物,使血脂水平达标,低密度脂蛋白胆固醇一般应控制在2.6mmol/L以下,高危患者需控制在1.8mmol/L以下。
- 糖尿病: 糖尿病患者要严格控制血糖,通过饮食、运动和药物治疗,使血糖稳定在合适范围,空腹血糖一般控制在7mmol/L以下,餐后血糖控制在10mmol/L以下。
健康生活方式:
- 合理饮食: 多吃蔬菜水果,增加膳食纤维摄入;减少盐的摄入,每天盐的摄入量不超过5克;戒烟限酒,男性饮酒每天酒精量不超过25克,女性不超过15克。
- 适量运动: 每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,也可以结合力量训练,但要注意运动强度适中,避免过度劳累。
- 心理调节: 保持心情舒畅,避免长期处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪中,可通过听音乐、冥想、旅游等方式缓解压力。
脑血管性疾病的急救措施
当怀疑有人发生脑血管性疾病时:
- 初步判断: 观察患者是否有突然出现的口角歪斜、言语不清、一侧肢体无力或麻木、头痛剧烈、呕吐等症状。如果发现有人出现这些症状,应立即让患者平卧,头偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道引起窒息。
- 及时呼叫急救: 尽快拨打急救电话,如120,在等待急救人员到来的过程中,密切观察患者的生命体征,如呼吸、心跳等。如果患者出现呼吸心跳骤停,应立即进行心肺复苏。
脑血管性疾病对健康危害较大,了解其相关知识,做好预防和急救措施,有助于降低脑血管性疾病的发生风险和减轻疾病带来的危害。
