月经前失眠，主要与心理压力大、作息不规律以及激素变化有关。如果是偶尔失眠，通过放松心情、调整作息即可改善。但若经常失眠，还伴有乳房胀痛、关节疼痛、头晕、乏力等较为严重的症状，就需要及时去医院进行相关检查，并遵医嘱用药物进行针对性调理，以防用药不当产生不良反应。经过及时、正规的治疗，多数情况能得到缓解。具体如下：
一、心理压力较大：在工作和生活中，精神和心理承受较大压力，存在焦虑、抑郁等情绪，会导致月经前失眠。这时需要合理安排休息，调整心态，适当放松心情，避免过度劳累，如此可缓解失眠症状。
二、作息不规律：经常熬夜加班，使得作息不规律，也可能出现月经前失眠的状况。这种情况下应该调整作息规律，保持愉快的心情，这样睡眠质量能有所提升。
三、激素变化：在月经前，因激素水平的改变，或者5-羟色胺分泌不足，可能致使女性出现失眠、睡眠质量差等情况，同时还伴有乳房胀痛、关节疼痛、头晕、乏力等症状。如果失眠比较严重，对日常生活产生了一定影响，可遵医嘱使用维生素B1等药物进行调理来改善睡眠。当伴有明显的头痛、关节疼痛症状时，可酌情使用非甾体类抗炎镇痛药来改善，如双氯芬酸钠、布洛芬等。
总之，对于月经前失眠的情况，需要根据具体原因采取相应的措施，同时要关注症状的严重程度，必要时及时就医治疗，以改善睡眠状况。