慢性肾衰的治疗需要综合多方面来进行，一般来说治疗方法包括药物治疗、肾脏替代治疗等。比如药物治疗中常用的有ACEI/ARB类药物等。
药物治疗方面
控制血压： 常用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），这类药物不仅能降低血压，还能减少尿蛋白，延缓肾功能恶化。例如贝那普利等药物，可通过抑制肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统来发挥作用。纠正贫血： 促红细胞生成素是常用药物，慢性肾衰患者常因肾脏产生促红细胞生成素减少而出现贫血，使用促红细胞生成素可以刺激骨髓造血，改善贫血状况。一般需要定期皮下或静脉注射。
饮食治疗方面
限制蛋白质摄入： 应根据患者的肾功能情况来调整蛋白质摄入量。一般来说，优质低蛋白饮食是关键，如适量摄入瘦肉、鸡蛋、牛奶等富含优质蛋白的食物，同时限制植物蛋白的摄入，像豆类及其制品等。一般建议蛋白质摄入量控制在0.6 - 0.8g/(kg·d)左右。控制盐分和水分： 患者需要限制盐分摄入，每日盐摄入量应控制在3 - 5g以内，避免食用过咸的食物，如咸菜、腌制品等。同时要根据尿量等情况控制水分摄入，一般每日进水量为前一日尿量加上500ml左右。
肾脏替代治疗方面
血液透析： 是比较常见的一种肾脏替代治疗方式。一般每周需要进行2 - 3次，每次透析时间约4 - 6小时。通过血液透析机器清除体内的代谢废物、多余的水分等。腹膜透析： 可在家中进行，利用腹膜作为半透膜，通过向腹腔内灌注透析液，清除体内毒素和多余水分。腹膜透析需要注意严格无菌操作，防止腹膜炎等并发症，一般每天需要进行3 - 4次换液。肾脏移植： 如果有合适的供体，肾脏移植是治疗慢性肾衰最有效的方法之一。但肾脏移植需要进行配型等一系列复杂的准备工作，并且术后需要长期服用免疫抑制药物，以防止排斥反应。移植后的患者需要定期监测，维持免疫系统平衡等。