正常人吃二甲双胍多久会瘦并没有固定的时间，一般可能在数周~数月左右有体重变化，但也不是所有人都会瘦。二甲双胍是通过改善胰岛素抵抗等机制发挥作用，部分患者可能在用药后1~3个月左右开始出现体重有一定程度的下降，但具体情况因人而异。
个体差异影响减重时间
不同代谢状态人群：如果本身代谢率较高，胰岛素抵抗情况相对较轻的人，可能在服用二甲双胍后1个月左右就能察觉到体重有缓慢下降趋势；而代谢率低、胰岛素抵抗严重的人，可能需要2~3个月甚至更久才会有较明显的体重变化。初始体重不同：初始体重较重的人，相对初始体重轻的人可能在服用二甲双胍后更早出现体重下降。比如初始体重80kg以上的人，可能比初始体重60kg左右的人在更短时间内（数周内）就开始有体重减轻迹象，但这也不是绝对的。
二甲双胍减重的机制
改善糖代谢：二甲双胍能抑制肝脏葡萄糖的输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，使血糖得到更好的控制，身体能量代谢状态改善，进而可能促使体重发生变化。例如，它可以让身体不再过度依赖糖原供能，转而更多利用脂肪等能量物质，长期下来有助于体重降低。影响食欲和肠道吸收：部分人服用二甲双胍后可能会出现食欲轻度下降的情况，同时它还能一定程度影响肠道对营养物质的吸收，综合起来也有利于体重的调控，但这种影响程度在不同个体间有差异。
配合生活方式才能更好减重
饮食方面：即使服用二甲双胍，也需要配合合理饮食。要控制碳水化合物的摄入，比如每天主食摄入量控制在150~200克左右（根据个人情况调整），多吃蔬菜，像每天保证500克以上的绿叶蔬菜，减少高脂肪、高糖食物的摄取，如油炸食品、蛋糕、饮料等，这样能辅助二甲双胍更好地发挥减重作用。运动方面：适当运动也很关键。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走（速度一般为每分钟60~100米）、慢跑等，或者结合力量训练，每周进行2~3次力量训练，每次20~30分钟，运动能增加能量消耗，和二甲双胍一起助力体重下降。