下巴下面痛的原因多种多样，主要包括以下这些：
一、毛囊炎：若下巴下面皮肤出现继发性感染，引发毛囊炎甚至疖，就可能导致下巴下面疼痛。
1.具体来说，当细菌等病原体侵袭下巴下面的皮肤，使其毛囊发生炎症反应，进而可出现红肿、疼痛等表现。
2.疖则是毛囊及其深部周围组织的急性化脓性炎症，会使局部形成硬结，伴有明显疼痛。
二、疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起的单纯疱疹，或是水痘-带状疱疹病毒感染引发的带状疱疹，若累及下巴下面部位，也会引起此处疼痛。
1.单纯疱疹多表现为群集性小水疱，可伴有疼痛、灼热感等。
2.带状疱疹除了疼痛，还可出现沿神经分布的水疱等症状。
三、腮腺炎：无论是病毒感染导致的腮腺炎，还是细菌感染引起的腮腺炎，都可能致使腮腺肿大、疼痛，从而引发下巴下面痛。
1.病毒性腮腺炎常见的如流行性腮腺炎，具有传染性。
2.细菌性腮腺炎多由细菌逆行感染引起。
四、囊肿感染：如下巴下面的皮脂腺囊肿、软组织囊肿等，在继发感染时也会引发下巴下面疼痛。
1.皮脂腺囊肿主要由于皮脂腺排泄管阻塞所致。
2.软组织囊肿种类较多，感染后都可能出现疼痛等症状。
五、肿瘤：局部的良性肿瘤或恶性肿瘤，同样有可能引起下巴下面疼痛的现象。
1.良性肿瘤如脂肪瘤等，通常生长缓慢。
2.恶性肿瘤如某些口腔颌面肿瘤等，可能伴有疼痛等多种表现。
下巴下面痛还可能存在其他原因，一旦出现这种情况，应及时前往医院进行检查，并严格遵循医嘱进行治疗。