手上长肉瘤，其原因包括遗传因素、理化刺激以及生活习惯不良。
一、遗传因素：
肉瘤作为恶性肿瘤的一种，有些患者手上出现肉瘤是受到家族遗传基因的影响。这种情况下通常会存在家族聚集性现象，即家族中可能有多人患有该病症。
二、理化刺激：
1.化学刺激：长时间接触如烷化剂类、多环芳烃类、芳香胺类等致癌化学物质，且未做好相应保护措施时，就可能导致手部细胞基因突变从而出现肉瘤。
2.物理刺激：反复接受X线照射、电离辐射等而防护不当，或者持续受到阳光紫外线照射等，也可能因这些物理刺激使手部细胞基因突变，进而诱发肉瘤。
三、生活习惯不良：
1.饮食方面：饮食结构不合理，经常食用腌制、烧烤、油炸食物等，会使体内堆积致癌物质，有可能促使手部组织发生癌变而出现肉瘤。
2.吸烟方面：长期抽烟，受到香烟中有毒物质的影响，也可能导致手部细胞发生恶性改变，形成肉瘤。
总之，手上长肉瘤的原因是多方面的，遗传、理化因素以及不良生活习惯都可能是诱因。