后穹窿穿刺是妇产科常见的一种辅助检查方式，即用穿刺针经阴道抽取直肠子宫陷凹处的盆腔液体，再对抽取液进行肉眼观察、病理检查等。其适用范围主要包含以下几方面：
一、怀疑异位妊娠破裂、黄体破裂、脾破裂等情况的患者。
二、盆腔有积脓、积液时，通过抽取后穹窿液体可了解液体性状，还能注射药物以治疗盆腔积脓；后穹窿有包块时，经后穹窿穿刺抽取组织送病理检查可明确诊断。
三、在超声引导下进行后穹窿穿刺取卵可应用于各类辅助生殖技术；对于卵巢囊肿、子宫内膜异位囊肿、输卵管妊娠等，在超声引导下经后穹窿穿刺可局部用药以治疗疾病。
需要注意以下要点：盆腔粘连严重、后穹窿有粘连组织时应避免进行后穹窿穿刺，以防导致组织损伤。若抽取液体为血液，要留意血液是否凝固，凝固则为刺入血管，不凝固则为腹腔内出血。当腹腔内出血较少且位置较高时，可能造成后穹窿穿刺假阴性，不能完全排除腹腔内出血。
总结：后穹窿穿刺在妇产科有重要作用，适用多种情况，但也存在一些限制和注意事项，要根据具体情况谨慎操作。