睾丸扭转症状主要表现为阴囊部位突发的剧烈疼痛，通常在活动或睡眠中突然发生，疼痛可在几分钟内达到高峰。一般来说，睾丸扭转发病较为急促，多数患者在几小时内就会出现明显症状。
疼痛特点：
突然发作且剧烈：睾丸扭转引起的疼痛往往是毫无预兆地突然出现，疼痛程度较为剧烈，有的患者形容像被刀割一样。这种疼痛会迅速从阴囊部位向腹股沟区甚至下腹部放射。例如，一些青少年在夜间睡眠中可能会因睾丸扭转而疼醒，疼痛难忍。持续不缓解：与一般的阴囊部位偶尔不适不同，睾丸扭转导致的疼痛不会自行缓解，反而会随着时间推移逐渐加重。如果不及时处理，疼痛会一直持续，严重影响患者的日常生活和休息。
睾丸外观及质地变化：
睾丸位置异常：发病后，患侧睾丸的位置可能会发生改变。正常情况下，睾丸在阴囊内是相对稳定的，而发生扭转后，睾丸可能会向上移位，处于比较靠近腹股沟的位置。用手触摸阴囊时，可以感觉到睾丸的位置与另一侧不同。睾丸质地改变：患侧睾丸会变得肿胀，质地变硬。正常睾丸触摸起来有一定的弹性，而扭转后的睾丸摸起来像一个硬邦邦的肿块。同时，阴囊皮肤可能会出现红肿的情况，这是因为睾丸扭转导致局部血液循环障碍，引起阴囊组织的炎症反应。
其他伴随症状：
恶心呕吐：部分患者在出现睾丸疼痛的同时，会伴有恶心、呕吐的症状。这是因为疼痛刺激了神经，引起了胃肠道的反应。例如，有的患者在睾丸疼痛发作后不久，就会感觉恶心，随后出现呕吐，这可能会让患者误以为是胃肠道疾病，但实际上可能是睾丸扭转引发的连锁反应。发热：如果睾丸扭转没有得到及时处理，扭转时间过长可能会导致睾丸缺血坏死，进而引起身体的炎症反应，出现发热症状。一般来说，体温可能会轻度升高，在38℃左右，但如果扭转情况严重，体温也可能更高。不过，发热并不是所有睾丸扭转患者都会出现的症状，只是在病情较为严重时可能会发生。