房颤是心房发生快速且无序的电活动，心律绝对不规则，心室率通常较快，持续时间可长可短，可能是短暂发作也可能是长期持续。早搏是心脏提前发生的异位搏动，根据起源部位分为房性、房室交界性和室性早搏，可偶发或频发。
一、心电图表现差异
房颤心电图表现为P波消失，代之以大小、形态、间距不一的f波，RR间期绝对不等。早搏在心电图上有提前出现的异常QRS波群，其前可能有异位P波，且代偿间歇多完全。
二、症状表现不同
房颤患者常感心悸、胸闷、气短，严重时可出现头晕、黑矇甚至晕厥，症状轻重与发作时心室率、基础心脏病变等有关。早搏患者可自觉心脏“停跳”感、心悸，部分人无明显症状，频发早搏时可能出现乏力、胸闷等不适。
三、病因有别
房颤的病因包括高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等心血管疾病，也与年龄增长、甲亢等有关。早搏可见于正常人，如过度劳累、精神紧张、饮酒、喝咖啡等可诱发；也可见于有器质性心脏病患者，如冠心病、心肌病、心肌炎等。
四、治疗原则差异
房颤治疗需根据病情评估决定复律、控制心室率、抗凝等治疗，如阵发性房颤可尝试药物复律或电复律，长期房颤需控制心室率并预防血栓形成。早搏如为偶发且无症状通常无需治疗，注意去除诱因即可；如频发早搏有症状或有器质性心脏病基础，则需根据情况选用抗心律失常药物等治疗。