四期肺癌属于肺癌晚期，整体5年生存率相对较低，大约在10%左右，但具体存活时间会受多种因素影响。
影响四期肺癌存活时间的因素一：治疗方式
手术治疗： 部分四期肺癌患者若有寡转移情况，可能通过手术切除转移病灶，但这种情况相对较少。化疗： 化疗能抑制肿瘤细胞生长，常用的化疗方案如含铂双药化疗等，能在一定程度上延长患者生存期，但也会带来恶心、呕吐等副作用。靶向治疗： 如果患者存在相应的靶点，比如EGFR突变等，靶向治疗效果较好，能显著改善患者生存状况，延长存活时间，但靶向药也有耐药等问题需要面对。
影响四期肺癌存活时间的因素二：患者身体状况
年龄因素： 年轻患者身体状况相对较好，对治疗的耐受性可能更强，一般来说存活时间相对年长患者可能会稍长一些，但这也不是绝对的，还需结合其他情况综合判断。基础疾病： 如果患者本身有严重的心脑血管疾病等基础疾病，会影响整体的治疗和恢复，进而影响存活时间。比如患者同时有严重冠心病，在进行化疗等治疗时风险会增加，可能会限制治疗方案的选择，从而影响存活时间。
影响四期肺癌存活时间的因素三：肿瘤生物学特性
肿瘤突变负荷： 肿瘤突变负荷高的患者，可能对免疫治疗等反应较好，从而延长存活时间；而肿瘤突变负荷低的患者，相应的治疗效果可能就会差一些。肿瘤生长速度： 如果肿瘤生长速度非常快，很快就会出现严重的转移和压迫症状，会明显缩短患者的存活时间；相反，肿瘤生长相对缓慢的患者，存活时间可能会相对长一些。