单纯的结核胸膜炎传染性通常较小，然而若结核胸膜炎合并肺结核，那么传染性可能就会比较大。
一、结核胸膜炎是因结核分枝杆菌侵袭胸膜而引发的传染性病症。要是单纯的结核胸膜炎，其传染性一般不大。这是由于结核胸膜炎主要通过血液途径或者淋巴逆流来传播，这种传播仅会在体内自行进行，通常不会向体外传播。
1.具体来说，单纯的结核胸膜炎在传播途径方面有其特殊性。
(1)血液途径传播使得病菌在体内扩散。
(2)淋巴逆流传播也限定在体内范围。
二、但要是结核胸膜炎患者同时患有肺结核，由于肺结核患者的痰液和飞沫里会含有结核分枝杆菌，当健康人群接触到这些含有病菌的痰液或飞沫后，就有可能发生传染。所以，结核胸膜炎患者合并肺结核时是具有一定传染性的。
1.对于合并肺结核的情况，传染性的关键在于病菌的存在形式。
(1)痰液中携带病菌。
(2)飞沫也是病菌传播的重要载体。
结核胸膜炎的患者，应当及时在医生指导下使用抗结核药物进行治疗，比如利福平胶囊、乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等。而在合并肺结核时，就需要做好隔离措施。
总之，对于结核胸膜炎要明确其是否单纯以及是否合并肺结核，从而准确判断传染性大小，并采取相应的治疗和防护措施。