喉咙总是有异物感，可能是以下原因引起的：
1.咽喉部疾病：
炎症：如咽炎、喉炎等，可导致喉咙黏膜充血、肿胀，分泌物增多，从而引起异物感。
肿物：如扁桃体肥大、喉部肿瘤等，也可能导致喉咙堵塞感。
其他：如反流性食管炎，胃酸反流刺激咽喉部，也可能引起异物感。
2.下咽部疾病：
异物：如鱼刺、花椒壳等，卡在咽喉部，可引起明显的异物感。
其他：如咽部憩室、脓肿等，也可能导致喉咙异物感。
3.全身性疾病：
内分泌疾病：如甲状腺功能减退，可导致黏液性水肿，引起喉咙异物感。
神经官能症：如癔球症，患者常感觉咽部有异物，与精神因素有关。
其他：如缺铁性贫血、颈椎病等，也可能出现类似症状。
4.环境因素：
长期吸烟、饮酒：可刺激咽喉部黏膜，引起炎症，导致异物感。
空气污染：长期处于粉尘、有害气体环境中，可导致咽喉部不适。
过度用嗓：如教师、歌手等，长期用嗓过度，可引起声带充血、肥厚，导致异物感。
总之，喉咙总是有异物感的原因较为复杂，如症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。