1、甲状腺功能亢进:简称甲亢,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状;
2、甲状腺功能减退:简称甲减,是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合征,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液性水肿昏迷”。胚胎期和新生儿期发病者,严重影响大脑发育和骨骼的发育,导致智力障碍和身材矮小等异常,又称“呆小症”;
3、桥本甲状腺炎:是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病,为临床中最常见的甲状腺炎症。发展缓慢,病程较长,早期可无症状,当出现甲状腺肿时,病程平均已达2~4年。常见症状为全身乏力,许多患者没有咽喉部不适感,10%~20%的患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛,偶尔有轻压痛。甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大,峡部及锥状叶常同时增大,也可单侧性肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增大,但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。触诊时,甲状腺质地坚韧,表面可光滑或细沙粒状,也可呈大小不等的结节状,一般与周围组织无粘连,吞咽运动时可上下移动。当甲状腺破坏到一定程度,许多患者逐渐出现甲状腺功能减退,少数呈粘液性水肿;
4、亚急性甲状腺炎:又称肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎,是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎,青年女性多见,春秋季发病较多。发病时患者血清中甲状腺激素水平升高,早期血沉增速,吸碘率明显降低,病变甲状腺区摄碘能力降低,这些现象可持续2~3周。患者可出现发热,伴有颈部淋巴结肿大。甲状腺滤泡细胞破坏,滤泡内贮存的甲状腺激素释放入血,可出现短暂的甲状腺毒症。随着甲状腺实质细胞的修复,甲状腺功能可恢复正常;
5、无痛性甲状腺炎:是一种特殊类型的甲状腺炎,实验室检查甲状腺毒症,可伴有甲状腺自身抗体阳性,但甲状腺无痛,可与亚急性甲状腺炎相鉴别。产后一年内发病的较多见,也可见于其他年龄段。部分患者可出现一过性或永久性甲状腺功能减退;
6、产后甲状腺炎:是发生在产后的一种自身免疫性甲状腺炎,发生于产后1~13个月内,多在3~6个月内自行缓解,可持续数年。甲状腺毒症阶段,患者可有怕热、心动过速、乏力、多汗、食欲亢进、大便次数增多等,部分患者可有焦虑、急躁、失眠、双手震颤等。甲状腺功能减退阶段,患者可出现水肿、乏力、畏寒、便秘等。
